Évaluation du risque d'endofuite
Guider les chirurgiens vers une sélection optimale des dispositifs pour réduire les risques de complications et améliorer les résultats des patients.
Évaluer le risque d'endofuite de type 1A avant une intervention EVAR
Explorez différents diamètres d'endoprothèse, zones d'ancrage et choisissez la configuration optimale pour le patient
16 000 points de données mesurés autour du collet proximal
Validation clinique
Étude de validation - EnduSim II
Étude rétrospective multicentrique européenne - recrutement en cours : Pr Antoine Millon, Hospices Civils de Lyon.
Jeu de données d'entraînement : 117 patients (endofuites de type 1A : 34 (13 précoces, 21 tardives), 83 témoins.
Jeu de données de validation : 56 patients. Évaluation en aveugle du statut d'endofuite. 20 endofuites de type 1A (6 précoces, 14 tardives), 36 témoins.
Planification d'EVAR assistée par IA
Cartographie couleur des distances
Avec iView Colour, vous pouvez mettre instantanément en évidence les espaces d'apposition entre la prothèse et la paroi aortique grâce à la cartographie couleur des distances.
Le point de vue de l'expert
Une expérience de terrain, des blocs opératoires aux laboratoires de R&D : les professionnels font confiance à PrediSurge pour améliorer les résultats, renforcer la sécurité et accélérer l'innovation.
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Histoires cliniques
Retours d'expérience cliniques et R&D, directement de nos experts
iSizing en action
Ce cas présentait des douleurs abdominales et une sensibilité locale à la palpation ; les résultats du scanner ont révélé un anévrisme de l'aorte abdominale ayant évolué de 4,0 cm à 4,7 cm en seulement trois mois.
L'ERI en action
Ce cas, présenté par le Dr Nilo J. Mosquera de l'hôpital de Saint-Jacques-de-Compostelle, en Espagne, illustre comment un collet proximal hostile peut être traité grâce à l'ERI, en tirant parti de la technologie de jumeau numérique assistée par IA pour optimiser la prise de décision clinique et améliorer les résultats pour les patients.
iSizing en action
Dans ce Cas du mois, le Pr Rafaelle Spear nous explique comment le dimensionnement automatisé et la planification interactive s'articulent au sein d'iSizing sur un cas réel d'anévrisme de l'aorte abdominale au CHU Grenoble Alpes — du scanner à la configuration complète de l'endoprothèse.
Actualités et points de vue
Reconnaissance indépendante par la recherche clinique, la couverture médiatique et les analyses de PrediSurge
Questions fréquentes
Preuves cliniques de l'ERI
Afin de valider l'ERI en milieu clinique, une étude rétrospective multicentrique — EnduSim— a été menée dans plusieurs centres européens. Les patients consécutifs ayant subi une procédure EVAR avec des dispositifs Medtronic Endurant II ont été analysés, puis répartis en deux groupes :
- Patients présentant une endofuite de type Ia (EL1A)
- Patients témoins
Pour plus d'informations,
Qu'est-ce qu'un jumeau numérique aortique ?
À partir du scanner préopératoire d'un patient, le jumeau numérique aortique est créé pour reproduire fidèlement la forme et le comportement biomécanique de l'aorte réelle. Ce modèle 3D avancé permet de simuler avec précision la manière dont l'anatomie du patient réagit aux forces mécaniques, offrant ainsi un équivalent virtuel fiable du vaisseau.
Le thrombus et les calcifications sont-ils pris en compte ?
Il est important de distinguer deux étapes d'analyse différentes :
- Simulation : Seule la lumière aortique est modélisée ; le thrombus et les calcifications ne sont pas encore inclus.
- Évaluation des risques (ERI) : La charge thrombotique est incluse en tant que variable dans le modèle d'apprentissage automatique utilisé pour calculer le risque.
Comment simulons-nous l'implantation d'une EVAR ?
- Étape 1 : Création du jumeau numérique de l'aorte
- Étape 2 : Réplique numérique de l'endoprothèse
- Étape 3 : Simulation de l'implantation de l'endoprothèse
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Comment la simulation d'EVAR est-elle validée ?
Afin de valider la précision des simulations d'EVAR, des études rétrospectives ont été menées sur des patients ayant déjà subi une intervention d'EVAR. Pour chaque cas, le scanner préopératoire a été utilisé pour générer un jumeau numérique de l'aorte spécifique au patient. L'intervention a ensuite été simulée virtuellement en utilisant la même référence d'endoprothèse Endurant et les mêmes zones d'ancrage que celles employées lors de l'intervention réelle.
Qu'est-ce que l'ERI ?
L'ERI, ou Endoleak Risk Index, est un indice basé sur l'intelligence artificielle qui analyse la simulation de l'intervention, en se concentrant tout particulièrement sur l'apposition proximale entre l'endoprothèse et le jumeau numérique aortique spécifique au patient. Il permet d'évaluer en préopératoire le risque d'endofuite de type IA associé à l'EVAR.
Comment l'ERI est-il calculé ?
Chaque simulation EVAR analyse automatiquement le collet aortique proximal à l'aide de 40 coupes transversales. Pour chaque coupe, la paroi aortique et l'endoprothèse sont échantillonnées en 200 points chacune afin de mesurer les rayons locaux et l'apposition. Cela génère jusqu'à 16 000 mesures détaillées par patient.